硬膜外麻酔の副作用 吐き気
現在行なわれている無痛分娩は、多くの場合、硬膜外麻酔法です。
「麻酔」は無痛分娩のような出産の場面ばかりでなく、その他の手術や歯の治療などにも用いられています。
麻酔を受けた人で、その後に吐き気をもよおした経験のある人もいるのではないでしょうか。
麻酔薬と吐き気、この２つはどのように関係しているのでしょうか。
無痛分娩に用いる硬膜外麻酔法では、麻酔法を開始して以降、３０分以内の早い時期は血圧が変動しやすくなり、この時期に血圧が低下すると吐き気が起こりやすくなります。
この時、首の後ろにある脳の一部分の酸素濃度が低下した場合、吐き気の症状が助長されます。
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逆に言えば、多少血圧が下がった場合でも、酸素がうまく脳まで届いている場合には、吐き気が生じることは少ないと言えます。
しかし単純に、薬の量が少なければ、吐き気の症状も少なくなるというわけではないようです。
薬による鎮痛効果が十分でない時に子宮収縮が起きると、それに誘発されて吐き気を引き起こすことがあります。また、分娩にネガティブなイメージを持っていて不安が強い産婦さんでは、分娩すること自体が原因となって吐き気をもよおすこともあります。
分娩中の水分摂取が足りない場合や低血糖状態の時も吐き気が助長されるようです。
子宮の下部が伸ばされると、反射作用によって吐き気が起こりやすくなる、とも言われています。
このように自然分娩の場合でも、陣痛のために時には吐き気をもよおすことがあるのです。
つまり、分娩時の吐き気は、麻酔薬の副作用が原因なのか、それ以外の原因なのかは識別するのが難しいのです。
仮に麻酔薬が原因の場合も、一度吐いてしまうと楽になります。
そして分娩後の吐き気は、それほど長く続きませんので、その後の育児に影響が及ぶ心配もないと言えるでしょう。
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